一

　　苗族素有“千年苗醫(yī)，萬年苗藥”之說。

　　苗族醫(yī)藥學為苗族祖祖輩輩治病防病抗疫實踐積累起來的寶貴經(jīng)驗和智慧的結(jié)晶，溯源至遠古母系氏族社會，經(jīng)后裔傳承發(fā)展而成的少數(shù)民族醫(yī)學，我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學不可或缺的組成部分。

　　苗藥與藏藥、蒙藥并稱我國三大民族藥。

　　湘西苗醫(yī)病因認知和疾病分類命名等獨具特色，認為人體患病與自然環(huán)境、氣候密切相關(guān)，光、氣、水、土、石為生成人體的物質(zhì)原料，人體致病因素為毒、虧、傷、積、菌、蟲，尤以內(nèi)病外治療法聞名中外，充滿著神秘神奇色彩。

　　新中國成立以來，苗族醫(yī)學體系研究取得重大進展，發(fā)掘提煉苗族生成哲學十大特色原理，苗醫(yī)生靈學、疾病學、苗藥學、方劑學、防病學、整病學等相繼脫穎而出，自成體系。

二

　　湘西苗醫(yī)藥傳承久遠，文獻記載追溯至秦漢。

　　我國最早古醫(yī)方記載在湘西里耶秦簡里，迄今為止，湘西里耶秦簡已公開發(fā)布2700余枚簡牘(仍有35300余枚簡牘未發(fā)布)，其中77枚簡牘涉及秦代洞庭郡遷陵縣衙署設(shè)立醫(yī)官、百姓疾病，醫(yī)政管理、處方、服用方法、中藥材種植等記載，這是湘西古醫(yī)藥的歷史印記。其中，里耶秦簡第8層與古代醫(yī)方相關(guān)的“醫(yī)方簡”達11枚，經(jīng)考古學家根據(jù)字體特征和用字特點推測，這批簡牘時代為公元前208年，馬王堆墓為西漢時代，秦簡古醫(yī)方簡牘成文時間，比后者早整整40年。

　　西漢劉向《說苑·辨物》：“吾聞古之為醫(yī)者曰苗父。苗父之為醫(yī)也，以營為席，以芻為狗，北面而祝，發(fā)十言耳。諸扶之而來者，舉而來者，皆平復如故�！�

　　《中國通史簡編》：“劉向《說苑》說上古有人名苗父……這個苗父就是黎、苗族的巫師(巫醫(yī))，巫師治病主要是祈禱禁咒術(shù)，但也逐漸用些酒、草等藥物”。

　　與《五十二病方》相比，里耶秦簡“醫(yī)方簡”文字不多，但涉及疾病名稱、所用藥材、藥物炮制、用藥方法、用藥禁忌等諸多方面內(nèi)容，表明秦人對醫(yī)方研究之深，也見證當時衙門官府高度重視中醫(yī)，讓中醫(yī)在衙門坐診行醫(yī)，并納入官府日常公務(wù)公文管理。這些“醫(yī)方簡”，僅僅是一部分秦簡，而不是全部，但足以窺見秦朝早期醫(yī)學文獻之豐富。大量里耶秦簡處于封存未研究狀態(tài)，尚有許多鮮為人知的醫(yī)方簡等待解密。

　　西漢時期長沙馬王堆漢墓發(fā)現(xiàn)醫(yī)學帛書《五十二病方》，收載藥物247種，書中有用苗語記載藥名，諸如，“答”為苗語中豆科植物。

　　苗族醫(yī)藥源自遠古神話。

　　苗父傳說與苗族遷徙歷史、征戰(zhàn)有關(guān)。苗父，苗藥祖師，與神農(nóng)氏相近。傳說“苗父”嘗藥識藥，醫(yī)治百病，修煉道術(shù)，通過“神氣”、“法水”為苗民治病，達到“皆平復如故”神奇療效，開創(chuàng)以實物入藥的苗族醫(yī)藥先河，苗族醫(yī)藥史上記載“藥到病除，神傳疾解”第一人。

　　湘西花垣邊城“藥王洞”、瀘溪“藥王廟”等都是苗父傳說的遺存。

　　漢族文獻記載的苗父為苗族神話傳說中的“藥王爺”，一個周身透明、狀如玻璃、有翼能飛的神人。不畏艱險，披星戴月為人民尋找藥方。

　　千萬年來，苗家人住在萬山叢中，祖祖輩輩在長江以南溫帶、亞熱帶氣候濕潤山區(qū)生存，南方自然植被繁茂，資源豐富，藥物種類繁多，但交通閉塞，氣候潮濕，蚊蟲猖獗，瘴癘流行，加之苗族先民頻繁顛沛遷徙和戰(zhàn)爭，苗族先民對醫(yī)藥研究歷經(jīng)長期漫長過程，苗醫(yī)藥起源于苗族人民生產(chǎn)生活，整個發(fā)展歷史驚艷又奇葩。從“一個藥王，身在四方，行走如常，餐風露宿尋找藥方”，到“三千苗藥，八百單方”。

　　苗族先民為了生存、健康、繁衍，對醫(yī)藥研究歷經(jīng)識藥、采藥、加工、治療等漫長實踐過程，苗醫(yī)把疾病分為36證，72疾，對應(yīng)上天108個星宿，逐漸練就成苗家識藥、制藥、治療疾病等特色醫(yī)術(shù)。

三

　　近代苗族醫(yī)藥不斷傳承豐富發(fā)展，苗族醫(yī)藥理論體系雛形逐漸顯露，臨床治療得到長足拓展，保健預(yù)防、武術(shù)強身與苗醫(yī)不斷融合共生。

　　清朝“改土歸流”，苗醫(yī)受中醫(yī)、西醫(yī)多元影響，其理論和醫(yī)術(shù)不斷拓展。

　　清末時期，苗族剖腹取胎、化水安胎等醫(yī)術(shù)傳承創(chuàng)新，諸如，苗醫(yī)獨創(chuàng)“坐式分娩法”對產(chǎn)科產(chǎn)生積極影響。

　　《湘西通志·苗俗》(清朝)記載鳳凰兩頭羊苗醫(yī)吳老庚創(chuàng)造“催生方”接生，發(fā)明產(chǎn)后“捧捧藥”和“產(chǎn)后中風藥”等保健藥。

　　清朝花垣貓兒鄉(xiāng)果兒村苗醫(yī)師楊光福編著《苗醫(yī)古方抄本》，5060個字，126條，列120種病癥，231首驗方，組方用藥500種，其中，本土草木藥330種，苗語記述藥名21種，用本土苗人地方漢語記述苗藥267種。

　　1933年5月，正值民主革命烽火燎原之時，馮玉祥在張家口成立察哈爾民眾抗日同盟軍，賀龍率紅三軍從鄂川邊區(qū)轉(zhuǎn)戰(zhàn)湘鄂邊區(qū)建立湘鄂川黔邊區(qū)革命根據(jù)地，“湘西王”陳渠珍籌建十三縣農(nóng)村建設(shè)分會強化鄉(xiāng)村管控，沈從文開始創(chuàng)作巜邊城》……國民政府中央研究院歷史語言研究所民族學組主任凌純聲研究員，邀約研究員芮逸夫、攝影師勇士衡來到湘西，實地開展苗族少數(shù)民族課題調(diào)查，收集大量珍貴文字和照片資料，歷時三個月完成《湘西苗族調(diào)查報告》，1947年商務(wù)印書館公開發(fā)行，將湘西醫(yī)藥、宗教、風土人情等通過圖文并茂公布于世。

　　當時湘西苗族學者石啟貴(1896--1959年)跟隨凌純聲、芮逸夫和攝影師勇士衡參與了苗族專題調(diào)查。隨后石啟貴獨自深入苗寨繼續(xù)進行深度調(diào)查，收集掌握祥實的第一手苗族原始資料，1940年編寫《湘西土著民族考察報告書》，詳細介紹了歷史、地理、經(jīng)濟、文化、生活、語言、民俗、醫(yī)藥、宗教信仰等，并將苗醫(yī)藥作為《奇驗醫(yī)藥》專篇，收集民間苗藥方數(shù)百例，其中外科32種疾病46首驗方，內(nèi)科27種疾病52首驗方，婦科10種疾病18首驗方，兒科6祌疾病8首驗方。眾多驗方體現(xiàn)苗醫(yī)內(nèi)外兼治、對癥下藥之道，注重發(fā)病時辰來考析病因病源。

　　諸如，“土著苗族醫(yī)生，苗謂‘匠嘎’。苗藥稱‘嘎雄’，大別之不外分內(nèi)科、外科、婦科、兒科四種。偶染輕微之病，苗醫(yī)一般不用藥物，先用手推或銅錢刮，亦屬有效。若推拿無效，倘不得己，方使用鄉(xiāng)間土產(chǎn)草藥。草藥兼用木本、草本兩種，少用市里藥店之官藥。因官藥放存過久，正氣散盡，性較平和，治難見效；縱見效而需日久。不如草藥性質(zhì)較烈，鮮藥尤佳。故苗醫(yī)治療用鮮藥，時間短而見效快，人人樂用之。至于外科，苗醫(yī)藥療效特好。常見落坎跌斷手足者，接骨接筋，兩用即愈。又有一種挑病法，一面用藥服治，一面加以針挑，且可斷根永不再發(fā)�！�

　　苗醫(yī)治療槍傷、刀傷及骨折的苗藥都是就地取材，本土鮮草藥，豐富多樣。比如，大打不死、小打不死、馬蹄當歸、竹根七、紅牛夕、土大黃、接骨木、辣子七、散血草、養(yǎng)麥三七、懶籬笆、虎耳草、杜仲、石昌蒲、狗牙齒、一支蒿、千里馬、百條合、水高梁、川芎等30余種。

四

　　新中國成立以來，黨中央和各級政府高度重視民族醫(yī)藥工作，湘西苗醫(yī)藥得到全方位傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　1951年國務(wù)院出臺《全國少數(shù)民族衛(wèi)生工作方案》：“對于用草藥土方治病的民族醫(yī)，應(yīng)盡量團結(jié)與提高”。

　　1954年第一部憲法規(guī)定：“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展許多醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”。

　　1958年毛澤東主席強調(diào)：“中國醫(yī)藥學是一個偉大寶庫，應(yīng)當努力發(fā)掘，加以提高”。

　　湘西苗族醫(yī)學乘勢而為，加快發(fā)展，1957年全州成立民族醫(yī)聯(lián)合診所60所，中醫(yī)和民族醫(yī)聯(lián)合診所11所，一批批家傳和師傳驗方、單方、醫(yī)技獻給國家，許多經(jīng)驗方得到推廣。諸如，苗醫(yī)龍玉六“蒸汽療法治療水腫病驗方”、苗醫(yī)滕九耀“治療蛇傷驗方”。州衛(wèi)生學校苗族教師劉開運將苗醫(yī)推拿方法整理歸納為推、揉、拿、按、摩、運、搓、搖、掐、捏十種手法，如今被國內(nèi)推拿學術(shù)界稱之“劉氏十法”，其與方麗群老師合作研發(fā)的“劉氏小兒推拿法”，如今被國家中醫(yī)藥管理局確定為首批中醫(yī)學術(shù)流派，在國內(nèi)外廣泛推廣。

　　據(jù)1985-1988年湘西州民族醫(yī)藥調(diào)查，全州民族醫(yī)藥從業(yè)人員達1850人，其中，苗族600人。如今，州縣兩級民族中醫(yī)院健康發(fā)展，兩級人民醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)科，州、縣、鄉(xiāng)、村四級民族中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生體系已建立，全州118個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)立中醫(yī)館，村衛(wèi)生室都開設(shè)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。全州公立衛(wèi)生健康系統(tǒng)有民族醫(yī)藥人員450人，其中，土家族醫(yī)生134人，苗族醫(yī)生255人，其它少數(shù)民族61人。州衛(wèi)生健康委員會頒發(fā)土家醫(yī)苗醫(yī)從業(yè)資格證635名(土家醫(yī)286名，苗醫(yī)349名)均開設(shè)土家醫(yī)苗醫(yī)診所或?qū)？�。此外，州級以上傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目46項。收集民族醫(yī)藥文獻資料(含手抄本)17本，苗醫(yī)單驗方500余首。

　　《湘西州中草藥資源報告集》收錄藥物1835種，其中植物1665種，動物147種，礦物23種，全州資源蘊藏量約35萬噸，其中植物20萬噸，動物50萬公斤，礦物15萬噸。用苗語音記錄動植物中草藥585種。有較高藥用價值的中草藥材、民族藥材400余種，主要有黃連、杜仲、木瓜、玄參、金銀花、白花蛇、朱砂、白術(shù)、吳茱萸、厚樸、血三七、水黃連、七葉參 、百合、黃姜、青蒿等。

　　苗醫(yī)藥學術(shù)研究不斷創(chuàng)新突破，一批本土苗醫(yī)終修正果，脫穎而出。諸如，鳳凰縣苗醫(yī)歐志安撰寫的《湘西苗醫(yī)初考》、《湘西苗藥匯編》，龍玉六口述《古老話·事物生成共源根》，田興秀、關(guān)祥祖、龍炳文、雷安平等編著《苗族醫(yī)藥學》、《三本論·苗族生成哲學精髓解析》、《苗族生成哲學研究》、《中國苗族醫(yī)學》，張東海、田華詠主編《苗醫(yī)正骨》，杜江、田華詠等主編《苗族醫(yī)藥發(fā)展史》，田華詠主編《中國苗醫(yī)史》。

　　苗族醫(yī)藥學術(shù)交流方興未艾，2005年“湖南省苗族醫(yī)藥學術(shù)研討會”首屆首次在湘西花垣縣召開，拉開國內(nèi)苗族地區(qū)民族醫(yī)藥學術(shù)團隊跨區(qū)域橫向交流序幕，從此苗醫(yī)學術(shù)交流一發(fā)不可收，彼此互鑒多贏，步入常態(tài)化。

　　苗醫(yī)苗藥學術(shù)水平不斷提升，湘西民族醫(yī)藥研究人員在國內(nèi)外專業(yè)學術(shù)會議和刊物上發(fā)表苗醫(yī)苗藥論文數(shù)以千計。現(xiàn)有民族醫(yī)藥和科研機構(gòu)四所，其中州民族醫(yī)藥研究所成立于1978年，為湖南省中醫(yī)藥學會民族醫(yī)藥專業(yè)委員會和湖南省中西醫(yī)結(jié)合學會民族醫(yī)藥專業(yè)委員會掛靠單位、中國民族醫(yī)藥學會土家族醫(yī)藥專家委員會牽頭單位。已出版民族醫(yī)藥文獻9種，即：《土家族醫(yī)學史》(田華詠)、《土家族醫(yī)藥學》(田華詠)、《土家族醫(yī)藥研究新論》(田華詠)、《土家方劑學》(彭芳勝)、《中國苗醫(yī)史》(田華詠)、《苗醫(yī)正骨》(張東海)、《湘西苗藥匯編》(歐志安)、《苗族醫(yī)藥學》(田興秀)、《中國民族藥炮制集成》(田華詠)。

　　近年來，我州民族醫(yī)藥單位承擔州級以上科研項目30多項，其中省部級10項，取得民族醫(yī)藥科技成果30余項，獲得科技獎勵20余項，其中獲衛(wèi)生部科技獎勵1項，國家中醫(yī)藥管理局科技獎勵1項，湖南省科技獎勵3項。獲省中醫(yī)藥科技獎勵和湘西自治州科技獎勵20余項。

　　以花垣縣為例，該縣發(fā)掘研究的苗醫(yī)藥體系先后納入《中國傳統(tǒng)醫(yī)藥大系－－苗醫(yī)藥》、《中國少數(shù)民族醫(yī)藥叢書－－苗族醫(yī)藥學》、《大辭海－－苗醫(yī)藥》等專著及詞條，并被貴州中醫(yī)藥大學出版的《苗醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《苗族藥物學》等高等學校教材采用，《中國苗族醫(yī)學》榮獲首屆民族醫(yī)藥科學技術(shù)大會學術(shù)著作三等獎，《苗藥學》即將出版。

五

　　苗醫(yī)學十大特色理論創(chuàng)立得到廣泛認同。

　　1993年花垣苗醫(yī)學家田興秀潛心研究苗族醫(yī)學提出十大特色原理，時任中國民族醫(yī)藥學會諸國本會長等專家學者給予高度認同，稱其為我國苗族醫(yī)藥學綱領(lǐng)性理論。所謂十大特色理論為“一論一學二說二觀一原則二法則一法寶”。

　　“一論”即“三本論”，認為能量、物質(zhì)、結(jié)構(gòu)乃事物生成之三大根本。能量對事物生成起主宰作用，物質(zhì)對事物生成起保證作用，結(jié)構(gòu)對事物生成起決定作用，能量、物質(zhì)、結(jié)構(gòu)三本形成一體，事物則得以生成。三本良好則事物生成良好，三本缺一則事物不得生成，三本一體遭破壞事物則毀敗。三本論對苗醫(yī)學具有闡述生命源流、人體生理、探測病因病機、分析藥理藥性、組合整病方劑、索取診斷依據(jù)、提高臨床療效、拓展預(yù)防保健、促進醫(yī)學創(chuàng)新等現(xiàn)實指導意義。

　　“一學”即“生靈學”，生靈學旨在研究生命靈感生成和探索生命起源、演進和發(fā)展之說，包括供生物質(zhì)說、生命源于交合說、促生靈能說、生靈能說、生命演進和發(fā)展說。認為光、氣、水、土、石是生命之供生物質(zhì)，均含有促使生命生成的能量，稱之“促生靈能”。促生靈能作用于相關(guān)物質(zhì)，交合產(chǎn)生單細胞小生命物。小生命物自然獲得維持、發(fā)展和再創(chuàng)生命之能量，此能量稱“生靈能”。生靈能作用于相關(guān)光、氣、水、土、石等供生物質(zhì)，使之交合而生成大生命物，實現(xiàn)生命演進和發(fā)展。

　　“二說”即“人體三說”和“苗藥質(zhì)征說”。人體三說乃苗醫(yī)學之人體生理“三說”，即三生成人說、三隸學說、交環(huán)學說�！叭�生成人說”指人體生靈能攝取外界光、氣、水、土、石及其衍生物等供生物質(zhì)，于體內(nèi)消化分解成汁水、漿液、血、細胞等基本成份，再被其皮肉筋骨臟器等組織結(jié)構(gòu)汲收代謝，組織結(jié)構(gòu)發(fā)揮生理功能，維持生命活動�！叭�隸學說”指人體分頭隸、胸隸、腹隸三大隸屬，頭、胸、腹三隸協(xié)力共事，使人得以生成存在。頭隸包括腦架、身架、窟架、性架，主管人體能量，對生命起主宰作用；胸隸包括肺架、心架、腎架，主管汁漿血氣的輸布調(diào)節(jié)、清除廢異、消滅病菌毒物等，維持體內(nèi)結(jié)構(gòu)的良性循環(huán)，對生命起決定作用；腹隸包括肚架、肝架，主管供生物質(zhì)的消化、供給，對生命起保證作用。苗醫(yī)大師龍玉六“交環(huán)學說”認為：人有上、下兩個交環(huán)，上交環(huán)在咽喉周圍，主管氣體、食物攝入，故上交環(huán)是“祿”；下交環(huán)在大小腸交接處周圍，主管營養(yǎng)物質(zhì)加工制造和供給、利用，故下交環(huán)是“�！�。兩個交環(huán)分別兼管體腔上部和下部臟器、腺體、神經(jīng)等職能活動。兩者和套，維持正常生命活動，否則會出現(xiàn)交環(huán)上虧下亢、上亢下虧等交環(huán)不合病癥，則需要用幫交環(huán)的方法治療。

　　“苗藥質(zhì)征說”為藥物素質(zhì)和特征之說。“質(zhì)”指藥物基本素質(zhì)，屬物質(zhì)性。“征”指藥物功效特征，屬能量性。藥物用于人體與靶組織有機結(jié)合，產(chǎn)生治病效果。藥物按功能分“嘎本”、“嘎湘”，嗄本專治“兆本(消化不良)”藥，嘎湘專治跌打損傷藥。苗醫(yī)大師龍玉六《苗藥質(zhì)征歌》彰顯苗藥學之本義，把藥物分為熱、臊、香、臭、咬、麻、糊、辣、冷、饣央 、腥、酸、苦、和、鮮、甜、皮、口夾 、咸等19種質(zhì)征用途，作為臨床選藥配方座右銘，創(chuàng)新了藥理學新理念。

　　《苗藥質(zhì)征歌》漢語意為：“苗藥是什么做的？多是地上草木類。這些草木有靈巧，素質(zhì)特征各有別。瀉肚瀉腸用何治？酸藥能治腸肚瀉。發(fā)熱如火用何治？苦糊退火辣退氣。饣央 、腥、臊、臭藥有何用？都可攻毒趕毒氣。皮藥(平淡綿軟的藥)能夠幫交環(huán)，幫助交環(huán)開路氣。雄毒腫痛難忍受，咬藥嘎口敗毒氣。麻藥剌口串一起，病人吃了痛可去。冷病要用熱藥整，熱病要用冷藥醫(yī)。和性子藥有何用？加強交環(huán)的功力。病人虧損不得了，甜、鮮吃了長得肥。咸藥能夠趕和表，表藥作用有三類(表冷毒藥、表風毒藥、表氣毒藥)。 嘎扒絡(luò)(苗語)就是口夾 藥(澀口口夾 口的藥)，收口收氣能止塞�！�

　　“二觀”即“破均衡醫(yī)學觀”和“疾病觀”�！捌凭�衡醫(yī)學觀”認為事物生成主因源自能量的靈動效用，人靠能量得以生存，能量產(chǎn)生靈動效用，靈動效用引發(fā)前趨運動。前趨運動主導抗靜止而破均衡，破均衡致使廢舊態(tài)而創(chuàng)新序，創(chuàng)新序?qū)е庐a(chǎn)生交合、孕胎、分娩、生長、發(fā)育、健壯、抗病、抗衰、思維、勞動、發(fā)明、改革、創(chuàng)新等人體功能運動。破均衡是人類生成、存在和繁衍興盛之準則�！凹膊∮^”為苗醫(yī)大師龍玉六傳授的疾病學“無毒不生病”、“無亂不成疾”論斷�！岸尽敝敢磺形：θ梭w健康的物質(zhì)，如微生物毒、動植礦物毒、化學物毒、人體廢異物毒等，具有致病物質(zhì)和致病能量要義，人體染毒就會生病�！皝y”指人體良好結(jié)構(gòu)遭損壞而紊亂，導致功能失常而成疾。無毒無亂就不會生病。

　　“二法則”為“方伎法則”和“診病三考察法則”，方伎法則指領(lǐng)頭藥、鋪底藥、監(jiān)護藥三本一體組方法則。注重療效優(yōu)先，強調(diào)藥劑方優(yōu)化比選，巧妙配制，組成領(lǐng)頭藥、鋪底藥、監(jiān)護藥三本一體，形成最終整病方劑。治療主要病癥藥為領(lǐng)頭藥，起主宰作用；協(xié)助領(lǐng)頭藥治療兼癥或補體增強抗病力的藥叫鋪底藥，起保證作用；解除領(lǐng)頭藥、鋪底藥毒性、劣性及促使二者到達病所藥叫監(jiān)護藥，對療效起決定作用。診病三考察法則，即“一考功能察氣魄，本命精神冷或熱，架組交環(huán)�；虍�，檢測數(shù)據(jù)不可缺。二考物質(zhì)察病根，汁水漿液血氣分，排泄物及異物等，病原體及抗原情。三考結(jié)構(gòu)察病機，皮肉筋骨臟器窺，十窟征跡脈舌類，病灶以及反應(yīng)區(qū)�！�

　　“一原則”為“整病(治病)原則”，即調(diào)整“搜媚若”(能量)，補充“各薄港搜”(物質(zhì)基礎(chǔ))，改善“瑪汝務(wù)翠”(良好結(jié)構(gòu))“三同時”，人體患病為能量過亢或不及所致，整病要調(diào)整能量，使生理功能由異常恢復正常；人體某些物質(zhì)虧損會致病，要補充物質(zhì)保證人體物質(zhì)均衡；疾病病機都是人體某些結(jié)構(gòu)遭到破壞或劣變，故整病要改善結(jié)構(gòu)。整病需三管齊下，否則就會犯醫(yī)療錯誤。

　　“一法寶”為防病三大法寶，即防病以動制靜，饜食制馕，辟毒制亂等“三制”�！耙詣又旗o”注重激發(fā)生靈能之靈動效用，促進能量有助健康，正如“生命在于運動”；“饜食制馕”講究飲食科學，保障供生物質(zhì)有助健康；“辟毒制亂”杜絕病因病機之源發(fā)生，維護結(jié)構(gòu)良好有助健康。

六

　　苗醫(yī)診斷疾病口訣操作性強。即望、嗅、問、號、聽、摸六要素：“一視身，二察色，三觀奇象，四號脈；一觀神態(tài)，二察色，三視男女者別，四詢年齡看四季，五取手部細號脈，六要細問再觸摸，百病疑難有巧訣；小兒疾病最難明，仔細觀察指上紋，根赤定是陰格事，根青必為水相會，血到力功實難救，縱是名醫(yī)枉費心。”

　　望診，主要看神色、膚色、四毛(頭發(fā)、眉毛、睫毛、汗毛)、指甲、掌面。嗅診，主要對嘔吐，痢疾下瀉及小便異常的疾病，嗅其氣味以助診斷。

　　問診，問病史發(fā)病時間。

　　號診，拿脈專業(yè)細致，11種把脈方式，部位分寸口、五指、內(nèi)外踝，內(nèi)外膝眼、足背等。

　　湘西苗醫(yī)醫(yī)術(shù)劍走偏鋒，出奇治療。

　　治病方法百花齊放，即祛、散、吐、瀉、消、解、止、發(fā)、收、通、洗、熏、燙、吸、刺、按、切、刮、灸、擒、扯、挑、拔、燒、化、扶、扎、放、泡、夾等。比如，刮痧散氣、彈筋活血、刺活散淤、燈火止痛、油針挑濃、蒸酒祛風、火罐撥氣拔毒。

　　因人因病、因地制宜實施浴療、火罐、外敷、刮痧、蛋滾、彈筋、刺活、燈火、氣角、油針、火針、薰蒸、冷熱等療法。藥方劑炮制奇異，汗?jié)n、尿制、霜制、酒制、焙制、煨制等。講究內(nèi)病外治，善用鮮藥，藥性烈，療效快。

　　《理瀹駢文》：“發(fā)斑用銅錢于胸背四肢刮透，于傷處用蛋滾擦此，苗人秘法也”。

　　苗醫(yī)治病注重循序漸進、多措并舉，一般先用手推拿或銅錢刮，若效果不好，便使用本土草藥。苗醫(yī)藥神奇神秘，傳奇故事不勝枚舉。苗醫(yī)拔牙不用麻醉藥，也不用手拔，只需病人準確告知痛牙位置，輕按相關(guān)穴位，病人就能將蟲牙吐出來。

　　苗語稱半楓荷為“加幼”，意為神樹。用半楓荷葉子等十余味純天然野生苗藥煨煮成藥浴液進行藥浴、涂擦或是內(nèi)服已傳承沿襲千百年，具有祛風除濕、防病治病、驅(qū)穢避邪、益壽延年等保健療效。產(chǎn)婦臨盆當天進行藥浴，三天后就能出外割草、擔柴，且無婦科、風濕等后遺癥。

　　《鳳凰廳志》(清朝光緒年間)記載當?shù)孛缱濉敖�嘎�?藥師)用藥外敷取體內(nèi)彈片等異物。

　　民國《保靖概覽》：“苗民又精醫(yī)藥，藥皆采自山谷，方書記載，往往有槍傷、刀傷痛不可支，一藥而愈者，亦奇技也�！�

　　民國初年，北洋政府內(nèi)閣總理熊希齡在家鄉(xiāng)鳳凰、保靖等地目睹苗醫(yī)用草藥治療槍傷神效后，曾感慨賦詩稱贊：“子彈無足自退出，全憑苗醫(yī)華佗功”。熊希齡在北京一直帶著苗醫(yī)師，并向社會力薦苗醫(yī)。

　　賀龍元帥切身體驗苗醫(yī)藥非凡奇妙，在湘鄂川黔革命根據(jù)地注重將湘西當?shù)赝良裔t(yī)苗醫(yī)納入紅軍醫(yī)院，成立中醫(yī)科，長征出發(fā)時，曾反復強調(diào)“我們治病主要靠的土醫(yī)土藥，動員土家藥師、苗藥師隨軍前進”。

　　抗日戰(zhàn)爭時期，1944年10月至1946年7月少年朱镕基在湘西花垣縣國立八中高中分校讀書，經(jīng)歷一場生死劫。2001年4月7日朱镕基總理來湘西視察時，深情回憶當年在花垣國立中學讀書患霍亂病時，謙恭說是苗醫(yī)用草藥治愈的，風趣地講花垣苗醫(yī)救了他的命，才有他今天這個總理。據(jù)2003年《南方周報》：“當時霍亂流行，很多同學都被傳染，由于醫(yī)療條件差，不少同學死了此病，至今縣城東門外的小山上，還留有幾十座墳塋，朱镕基未能幸免，染上了霍亂，幾乎死去，但在吃了一個苗族老醫(yī)生的苗藥后，奇跡般地痊愈了”。

七

　　苗醫(yī)藥“四個一家”“神藥兼融”，奇葩鮮活。

　　所謂“四個一家”為巫醫(yī)一家、武醫(yī)一家、醫(yī)藥一家、醫(yī)護一家。

　　苗族文化源自巫文化，與巫儺文化同根同源�！皟�”吸收外來多元文化，融合巫文化演繹成巫儺文化，巫儺文化本質(zhì)不是鬼神論，而是靈魂論。

　　自古以來巫與醫(yī)學千絲萬縷、密不可分，巫儺祭祀有著諸多治病救人、驅(qū)邪驅(qū)毒等醫(yī)藥行為。巫術(shù)內(nèi)核為現(xiàn)代心理療法、暗示療法、催眠療法、精神療法的原生態(tài)文化形態(tài)。巫師就是古時“知識分子”和氏族智者，說“醫(yī)學從巫術(shù)開始”一點也不為過。苗醫(yī)亦是由巫文化孕育傳衍而生，巫儺“胎記”特別鮮明。

　　苗族大巫師、大神醫(yī)、炎帝神農(nóng)氏之孫靈恝就是例證，《山海經(jīng)·大荒西經(jīng)》：“炎帝之孫名靈恝，靈恝生互人，是能上下于天”�！办`”即巫，“上下于天”意為能通神靈。靈恝，炎帝時代“靈巫”，專職教化，官為司徒，向天祈禱以求豐收，用占卜求神將卜辭刻于甲骨或木片、竹片及巖石上，稱之契，靈契即靈恝。靈恝發(fā)明竹書竹簡，在竹簡上刻字曰“恝”，以“竹書紀年”。

　　據(jù)《乾州廳志·風俗志》(清朝乾隆)：“疾病祭竹王，俗稱白帝天王……乾州只有紅苗一種，以其衣領(lǐng)、腰帶皆紅故名……少痘癥，畏傳染，不敢遠行，畏鬼信巫�！�

　　《苗防備覽·風俗上》：“苗中凡病必曰有鬼，延巫祈禱，釀酒割牲，約親鄰飲福，名曰做鬼，既祭不愈，則委之于命�！�

　　《古丈坪廳志》(清代)卷十：“祭后扦標入門，不許人入其家，若不知而入，謂驚其鬼，必勤入者償所費之數(shù)，復者如前后已。”

　　苗家祭祀分“特祭”和“常祭”，死亡或久治不愈進行特祭，祈求神靈解脫罪惡或痊愈，預(yù)防疾病進行常祭“吃牯臟”。

　　《永綏直錄廳志》卷一(清朝同治七年公元1868年)：“古三苗地，夏《禹貢》荊州地域，商荊楚鬼方地……苗人飲巖漿水，性寒，能解胎毒，無痘疹之患……苗中于水旱疾病，亦知卜筮�！�

　　苗族武術(shù)苗醫(yī)不分家。

　　學武功必學苗醫(yī)，會武術(shù)就懂苗醫(yī)，學苗醫(yī)保護自我療傷，苗拳與苗醫(yī)傳承共進共贏。湘西地處武陵山腹地，高寒山區(qū)，崇山峻嶺，出行艱辛，勞動強度大，苗民為強身健體而習武，以武防病治病。

　　苗族武術(shù)文化可追溯至遠古蚩尤時代，“蚩尤拳”流傳至今。苗拳師訓：“練拳要心正，一不欺弱小，二不畏強敵，走遍天下做好事，功勞慰我蚩尤神�！�

　　往往武師又是苗醫(yī)，善長跌打損傷、槍傷刀傷等。苗家功夫搏擊擒拿實戰(zhàn)性、對抗性強，容易受傷，輕傷外傷主要靠自我療傷。

　　習武講究循序漸進，先習拳術(shù)，如七十二、三十六、十八式、八合拳術(shù)等，后習棍法，再習刀、銅、鈀、叉、鞭、流星錘等。

　　湘西著名武術(shù)大師龍長卿，亦是傳統(tǒng)苗醫(yī)藥師(苗語稱“姜嘎”)，“武醫(yī)一家”典型代表，土生土長鳳凰涼燈人。

　　民國時期，曾擔任湘西王陳渠珍貼身保鏢。1932年，陳渠珍模仿傅鼐“八千練勇”，招收苗漢鄉(xiāng)勇武士入軍操練，組建一支以習武人員為主體的戰(zhàn)斗隊伍，遵照苗族敬奉天王習俗打黑色旗，兵士皆穿黑底白邊衣，故稱“黑旗大隊”。龍長卿擔任黑旗大隊總教官兼大隊長，還以藏山樁為主要功底，自創(chuàng)一套《苗家拳基本功十二式》，對拳術(shù)、棍術(shù)及連枷棒和棒棒煙等兵器加以改進，創(chuàng)新實戰(zhàn)手法，對黑旗大隊進行操練，大大提升戰(zhàn)斗力。其拳法被武術(shù)界視為珍寶，至今仍在湘西廣為流傳，鳳凰涼燈苗族武術(shù)文化已列入非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

八

　　苗藥蘊涵巫儺元素。

　　苗藥配方“三注重”：注重對人體氣、血、精用藥；注重天、地、人之間關(guān)系；注重按君臣佐使配方遣藥，且配單不配雙，治療時間為單不為雙。

　　苗藥“三來源”，一是自然界三物源，即植物、動物、礦物；二為地藏藥，將自制苗藥埋藏地下三五年甚至更長，接地氣，又稱地氣藥；三是甘露藥(承接露水，集日月之精華，即露水、霜、雪水等“三水”，又叫靈氣藥)。孕婦分娩后第一時間內(nèi)服陰陽水保護產(chǎn)婦健康、滋陰補益的風俗，苗族民間流傳久遠。所謂陰陽水就是用水與鍋底灰、火爐或灶上之堂的黑煙灰沖調(diào)而成。

　　苗巫醫(yī)術(shù)中的“劃水術(shù)”，由巫醫(yī)、儀式和咒語三要素組成，為實用巫術(shù)之一。咒語有難立水符、解脫水咒、肚子痛畫水咒、小兒介胎咒、刀槍畫水咒等。“劃水”多樣，例如，將軍水，主治突然昏迷癥狀，鷺絲水主治飲食不慎，骨刺哽喉癥狀，雪山水主治皮膚燒灼傷，隔山水主治隔一山跌傷或刀傷，擔血水主治受傷血流不止，封刀口水主治刀傷。

　　據(jù)《鳳凰廳志》(乾隆二十一年版)：“苗地多藥餌，而苗有疾多祭鬼不服藥，間亦有以藥療之者。藥名然詭異，非方書所載，統(tǒng)謂之草藥，或吞或敷，奏效甚捷�！辈⒃谄渚硎�二物產(chǎn)篇記錄苗藥27種，即土茯苓、桃仁、地骨皮、半夏、香附、五加皮、旱蓮、紫蘇、金櫻子、免絲子、蒼耳子、瓜蔞、木通、葛根、厚樸、小茴香、燈心、蓖麻子、谷精子、射干、金銀花、土牛膝、何首烏、青箱子、天花粉、益母草等。

九

　　苗族百草皆藥，人人會醫(yī)。

　　苗民時常集患者苗醫(yī)于一身，通過心口和師徒相傳，治療方法簡單、有效，及時幫助病患化解疾病，幾乎個個擁有一技之長。救死扶傷人人上陣，全民皆醫(yī)。

　　苗醫(yī)以草藥為主，19世紀中葉，湘西苗醫(yī)治肚臍風立竿見影，做內(nèi)外科手術(shù)摘除病人腹中瘤，傷口幾天就可愈合。

　　《鳳凰廳志》：光緒年間苗族醫(yī)生治療麻風病療效高，有的苗醫(yī)還能開刀治肺病。

　　光緒年間，花垣縣(原永綏廳)龍?zhí)多l(xiāng)苗秀才廖天燈，鳳凰道臺苗醫(yī)官，精通人體解剖結(jié)構(gòu)，善用鹿馬脈會診。

　　同治年間，永綏廳苗醫(yī)師石光全精通骨科醫(yī)術(shù)，善長治療顱骨骨折、腦挫傷、腦震蕩等，被苗族歌圣石板塘編入《苗族名人歌》。

　　鳳凰廳麻老苗有專治體內(nèi)竹簽、彈片、鐵釘、鐵屑等異物苗藥偏方。

　　當時遠近聞名苗醫(yī)師有：鳳凰苗醫(yī)師龍長清、吳老如、譚明清，永綏廳(花垣縣)龍玉六，松桃廳楊八廳、龍老二等。

　　上世紀花垣精通醫(yī)學、文學等技藝的苗族大師、八代祖?zhèn)髅玑t(yī)、苗老司龍玉六，苗族巫醫(yī)代表人物。1905年出生于貓兒鄉(xiāng)新寨村，歿于1988年，雖不識字，但有“過耳不忘”非凡記憶力，靠口傳心記，成為苗族傳統(tǒng)文化“活字典”，并結(jié)合自己實踐傳承創(chuàng)新發(fā)展了苗醫(yī)苗藥理論及醫(yī)術(shù)。對苗醫(yī)理論和歷史有獨到見解，醫(yī)術(shù)高超，擅長鹿馬脈診病，識苗藥約1200種，精通苗巫醫(yī)協(xié)同治病，如祭祀、還愿、畫符、劃水、念咒等。能說會畫，多才多藝，湘西祖?zhèn)髅玑t(yī)人體解剖圖、母藥王、公藥王、藥物圖譜等都是龍玉六描繪出來的。

　　此外，還善長獸醫(yī)、狩獵、武術(shù)、雕刻、剪紙、歌郎、講古、扛仙、風水等，如《苗族古老話》。

　　新中國成立后，先后在縣鄉(xiāng)醫(yī)院等單位擔任獸醫(yī)、苗醫(yī)，1954年加入中國共產(chǎn)黨，1960年創(chuàng)新發(fā)明苗醫(yī)大蒸汽療法治療水腫病在全國推廣，被評為全國勞模，還受到周恩來總理設(shè)宴招待接見。

十

　　黨的十八大以來，習近平總書記對中醫(yī)藥作出系列重要論述指示，強調(diào)：“中醫(yī)藥是中國古代科學的瑰寶，是打開中華文明寶庫的鑰匙”，為新時代中醫(yī)藥傳承創(chuàng)發(fā)展指明新方向新坐標，猶如給湘西民族醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展注入“強心針”。

　　回顧湘西民族醫(yī)藥發(fā)展歷程，民族醫(yī)藥人不忘初心，勇?lián)�使命，以習近平總書記重要論述為根本遵循，不斷傳承�?chuàng)新發(fā)展。

　　特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，民族醫(yī)藥積極參與制定優(yōu)化覆蓋預(yù)防、治療和康復全過程的中醫(yī)方案，臨床實踐證明苗醫(yī)藥可信、可用、可治，防疫抗疫效果明顯，得到人民群眾肯定和認同，譜寫了傳承精華、守正創(chuàng)新的湘西苗醫(yī)生動實踐。

十一

　　隨著全國中醫(yī)藥大會召開，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》頒布，中共中央、國務(wù)院《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，國務(wù)院《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》，國辦《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》及國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議制度等系列“組合拳”政策措施落地實施，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展已成為社會主義現(xiàn)代化強國建設(shè)的重要內(nèi)容、中華民族偉大復興的大事。

　　新征程上湘西民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、高質(zhì)量發(fā)展的春天已經(jīng)到來。

　　站在堅定文化自信、增強民族自信戰(zhàn)略高度，信守自信自立，秉持和踐行習近平總書記“傳承精華、守正創(chuàng)新”指示精神，立足土家醫(yī)藥苗醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，深挖民族醫(yī)藥精華精髓，推動民族醫(yī)藥與中醫(yī)藥及西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，加快構(gòu)建湘西民族醫(yī)藥新發(fā)展格局，不斷提升湘西民族醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平。

　　堅信湘西苗醫(yī)藥未來可期，湘西民族醫(yī)藥名片越來越靚麗。

　　(作者單位：湘西州人大常委會)